収入、行動要因が癌死亡格差を促進する

最近数十年の間に、癌で亡くなっているアメリカ人は全体として少なくなっていますが、それでもなお、癌による死亡率の大きな格差は存在し、全国的に拡大し続けています。

新しい研究で、イェール大学の研究者らは、米国におけるこれらの癌死の格差の拡大に寄与している可能性のある特定の社会経済的および行動的要因を特定しました。主な要因には、食料不安、喫煙、運動不足、ヘルスケアの質などがあります。

研究のために、研究者らは、郡ごとのがん死亡率を文書化した公的に利用可能なデータを調べ、低、中、高所得郡におけるがん死亡率を比較しました。調停分析として知られている新しい方法を使用して、研究者は、高所得郡の100,000人あたり186人の死亡から低所得郡の100,000人あたり230人の死亡に至るまで、癌の死亡に有意な郡レベルの格差があることを確認しました。

「これらの要因の中で最も重要なのは、食糧不安、喫煙、運動不足、そして郡で提供されているヘルスケアの質であるようです」と、最初の著者であるジェレミー・オコナー医学博士は述べました。イェール医学部の国立臨床医学者。

調査結果は、がんによる死亡格差は、収入と行動の両方を含む要因の混合に起因する可能性があることを示しています。 「この論文は、これらすべての要因が相互に作用して、格差につながることを示唆しています」とO’Connor氏は述べています。 「それは健康行動やケアの質だけではありません。それがすべての要因を合わせたものです。」

彼らの方法論の一部として、研究者たちはまた、癌による死亡の格差率を示すマップを作成しました。このアプローチにより、国のさまざまな地域の公衆衛生担当官が、郡に影響を与える特定の要因を特定し、それに応じて対応できるようになります。

「8つの要因すべてに対応するすべての郡の代わりに、彼らは彼らのコミュニティにとって最も重要な要因に公衆衛生プログラムを向けることができます」とO’Connorは言いました。

研究はまた、全体的な癌死亡率は癌治療の進歩によって影響を受ける一方で、死亡率の格差の多くは喫煙や肥満などの治療以外の問題に起因する可能性があるという事実を強調していると研究者らは述べた。

米国国立がん研究所によると、2018年には米国で推定1,735,350人の癌が新たに診断され、609,640人がこの疾患で死亡する。 1990年から2014年の間に、米国全体の癌による死亡率は25％低下しました。

新しい調査結果はジャーナルに掲載されています JAMA Network Open.

出典：イェール大学