セラピストが教えてくれない10の秘密

心理療法士は、耳を傾け、人々が生活の一部を改善したり、自分に影響を及ぼしているメンタルヘルスの問題と闘ったりするために報酬を支払っているという点で、世界でユニークな職業です。しかし、セラピーオフィスでは、知っておくべきことがいくつかあります あなたは思い切って取ることに決めます(または、すでにそれを取っている場合は、まあ、それよりも遅くなる方がいいです!)。ここにいくつかあります…

1.正直に言って、私があなたを助けることができるかどうかわかりません。

ほとんどのセラピストは正直に彼らが助けることができると信じています ほとんどの問題を持つほとんどの人々。ただし、そこに着いてセラピストと一緒に働き始めるまで、セラピストは彼らがあなたを助けることができるかどうかを本当に予測することはできません。ほとんどのセラピストは、訓練を受けた、または経験した特定の問題に対処するためにやってきた人を助けることができると信じています。ただし、一人一人がユニークであり、特定のクライアントでの特定のセラピストの成功の信頼できる予測因子はほとんどありません。

2.私はあなたの友達ではありませんが、とにかく私に開いてほしいです。

以前に書いたように、治療上の関係は自然なものではありません。私たちの人生の他のどの場所にも、開放性、正直さ、親密さ(性的な種類ではない)を要求するこの種の専門的な関係はありません。これらの要素がなければ、あなたの治療はそれほど有益ではないでしょう。それ 感じる 時々親友のようですが、そうではありません。

3.グラフを表示するように依頼された場合、私はおそらくそれについて苦労するでしょう。

患者が自分の医療記録とデータのコピーを表示して所有する権利はあるものの、ほとんどのメンタルヘルス専門家は、患者が自分のメンタルヘルスチャートを表示する試みに依然として抵抗しています。なぜあなたがそれを見たいのかと尋ねるでしょう。彼らは、裾を少しかじったり、オフィスでチャート自体を見たりするのではなく、コピーの代金を支払うように頼むかもしれません。おそらく、週ごとの治療の進行状況を非常に一般的に説明する短い経過記録でおそらく十分であるため、チャートには目を見張るような情報はほとんど含まれていません。

4.私はあなたにアドバイスするつもりはありませんが、とにかくアドバイスします。

トレーニングの若いセラピストが最初に学ぶことは、心理療法は、クライアントにアドバイスをしないことです。 「人が助言を必要とするなら、彼らは友人と話すべきです」と私の教授の一人はクラスで言いました。それでも、ほとんどのセラピストは、クライアントの生活がアドバイスに依存しているかのように、最終的にアドバイスを出します。認知行動療法士でさえも、「宿題」の形でそれを偽装してアドバイスをします—「なぜあなたは不合理な考えの日記をつけてみませんか?」ほとんどの人にとって成功する戦略ですが、それでもアドバイスです。

5.これはおそらく傷つくでしょうが、私はそのことを前もって言うことはできません。

ほとんどの医療専門家は、手術や手技がどれほど痛みを伴うかについて前向きになることはほとんどありません。なぜでしょうか?痛みを感じるほど、緊張したり、不安になったり、 それは結局痛む。 (ああ、心と体のつながりの喜び!)同じことが良いセラピーにも当てはまります。優れた心理療法では、思考、行動、周囲の世界との関わり方など、人生を変える必要があります。これは簡単なことではなく、たいていの人は多くのハードワーク、努力、エネルギーを必要とします。そして、あなたがあなたの過去の周りを掘り始めた場合(すべてではないがいくつかの療法がそうであるように)、あなたはそれが実際に非常に苦痛を感じるかもしれません。

6.私の大学院の学位はおそらくそれほど重要ではありません。私がどこを卒業したかも違います。

ある学位が別の学位よりも患者の転帰を改善することを実証する研究はほとんどありません。 「患者の転帰」とは、気分が良く、より速く感じられることです。結局のところ、時間自体が実際にほとんどの傷を治すからです。メンタルヘルスの専門家が修士号以上の教育を受けている限り、彼ら全員が同様に役立つ可能性があります。ある心理学プログラムの修士号が別の心理学プログラムより優れている、または博士号を取得しているという考えを裏付ける証拠はありません。 Psy.Dよりも優れています。気分が良くなりますあなたが一緒に働くのに快適だと感じているセラピストを見つけてください。彼らが認可(または登録)されており、健康保険によって支払われている限り、あなたは行ってもいいです。

7.特定のブランドの医薬品を推進している場合、製薬会社に感謝するでしょう。

過去数十年にわたってさまざまな製薬会社が医師の処方実務(精神科医を含む)にどのように影響を与えたかについて語るブログにアクセスしないと、Googleキーワードをスローすることはできません。たとえば製薬会社は、医師に最新の最も高価な医薬品の無料サンプルを提供することを好みます。医師はこれらを患者に処方し、患者は無料のサンプルを最初に入手します。しかし、無料のサンプルは永遠というわけではなく、患者(または保険会社)は、古くて安価な薬でも通常は機能するのに、薬の代金を腕と脚に支払うことになります。

8.私はあなたのために働きますが、あなたの保険会社と戦い、支払いを受けます。

はい、あなたはセラピストに会うために10ドルまたは20ドルの自己負担を払いますが、彼らの料金の大部分は保険会社から支払われることがよくあります。そして、あなたのセラピストがめったにあなたに言わないことは、あなたが実際にあなたの保険会社から彼ら自身に支払われるのをとることができるどれだけの仕事であるかです。このプロセスを支援するためにあなたができることは多くありませんが、特に過去に患者が年間の最大許容セッションにぶつかる場合、これは時間のかかる面倒なプロセスになる可能性があります。または、保険会社は特定の診断の支払いを拒否します。それは混乱であり、多くのセラピストは彼らが望むよりも償還のための書類に多くの時間を費やしてしまいます。ほとんどのセラピストはそれを認めません(または気づかないかもしれません)が、保険会社が彼らに苦労している場合、あなたとの関係に影響を与える可能性があります。

9.必要かどうかを診断します。

誰もこれを認めるのは好きではありませんが、診断がなければ、セラピストはあなたの保険会社から支払われません。そしてそれだけではありません どれか 診断(昨年可決されたメンタルヘルス平等法にもかかわらず)。それは「覆われた」障害でなければなりません。つまり、臨床的うつ病ではない何かが発生した場合、セラピストはとにかくそれであなたを診断し、払い戻しを受けることができます。 (それが、そもそも診断にあまり多くの信頼を置くべきではない多くの理由の1つです。)

10.私は自分の仕事が大好きですが、長時間、クライアントの進行が遅いことが多く、職業として理解されにくいのが嫌いです。

ほとんどの人のように、セラピストは常に自分の仕事に夢中になっているとは限りません。上記のものを含め、セラピストが直面する毎日の欲求不満はたくさんあります。セラピストが十分に確立され成功していない限り、多くのセラピストは1日10時間、または週6日まで働きます。時々、クライアントは彼らが言うほどの変化のプロセスにコミットしていないため、イライラすることがあります。そして、多くの人々は、ソファに横になっているとき、セラピストがあなたの夢について話すのを聞くのを今でも信じています。職業として尊敬されることは難しく(精神科医は多くの場合、医師の同僚から軽蔑されています)、誰もが誰でもできる最も簡単な職業の1つだと誰もが信じています(「そこに座って人々の話を聞くだけです一日中問題?!サインアップしてください!」)。

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