パニック障害の症状
パニック障害を持つ人々は、突然、繰り返し襲う恐怖の感情を持っています。ほとんどの場合、警告はありません。パニック症状の頻度と重症度は大きく異なります。この状態の人は通常、いつ発作が起こるかを予測できず、非常に多くのエピソードが次のエピソードがいつどこで発生するかを心配して、エピソードの間に強く不安を感じます。パニック発作の間には、いつでも別の攻撃が発生する可能性があるという永続的な、長引く心配があります。パニック障害の症状は主に集中しています パニック発作。多くの場合、パニック発作は、ドキドキする心臓、発汗、脱力感、失神、またはめまいから成ります。手がチクチクしたり麻痺したりすることがあります。また、人は紅潮したり冷やしたりすることがあります。胸の痛みや窒息感、非現実感、切迫した運命の恐怖、またはコントロールの喪失が発生する可能性があります。その人は、心臓発作や脳卒中を起こしている、心を失っている、あるいは死の瀬戸際にいると本当に信じているかもしれません。パニック発作自体の苦痛は、人の生活の質を奪う可能性があります。次のパニック発作の予測は、人々が車を運転したり、極端な場合には家を出たりするのを防ぐのと同じくらい強力な場合があります。
パニック発作は、夢のない睡眠中でもいつでも発生する可能性があります。米国では、このタイプのパニック発作は、パニック障害を持つ個人のおよそ4分の1から3分の1で少なくとも1回発生すると推定されており、その大多数は日中のパニック発作も持っています。ほとんどの攻撃の平均は数分ですが、場合によっては最大10分間続くこともあります。まれに、1時間以上続くことがあります。
パニック障害は300万人から600万人のアメリカ人を襲い、女性では男性の2倍の頻度で起こります。それは、子供や高齢者のいずれの年齢でも出現する可能性がありますが、ほとんどの場合、若年成人に始まります。パニック発作を経験するすべての人がパニック障害を発症するわけではありません。たとえば、多くの人は1つのパニック発作を起こし、別のパニック発作を経験することはありません。しかし、パニック障害を抱えている人にとっては、治療を求めることが重要です。治療しないと、障害は衰弱します。
米国とヨーロッパでは、パニック障害のある個人の約半分が、パニック発作と予期しないパニック発作を予想しています。したがって、DSM-5の基準に最近加えられた変更として、 期待した パニック発作はもはやパニック障害の診断を妨げません。この変更は、パニック発作が既に不安な状態から発生することが多いことを認めています(たとえば、店でパニック発作が発生するのではないかと心配していて、実際にパニック発作を起こしているなど)。
臨床医は今、人の 期待した パニック発作は、クライアントのパニック障害の診断にカウントされます。彼らは通常、パニック発作に伴う人の懸念がパニック感覚自体への恐怖とその結果(例えば、「私は死んだか、狂ったようになっていたかもしれない」)と、彼らは将来再びそれらを(例えば、その攻撃が発生した場所に戻らないように特別な努力をする)。
パニック障害は、多くの場合、症状に対処または予防するためのうつ病またはアルコール/薬物の使用などの他の状態を伴います。パニック発作が起こった場所や状況で発症する恐怖症を引き起こす可能性があります。たとえば、エレベーターに乗っているときにパニック発作が発生した場合、エレベーターへの恐怖を感じ、エレベーターを回避し始める可能性があります。
一部の人々の生活は大幅に制限されています。食料品の買い物、運転、場合によっては家を出るなど、日常の日常的な活動を避けています。一方、配偶者や他の信頼できる人物が同行する場合にのみ、彼らは恐れられる状況に立ち向かうことができるかもしれません。基本的に、パニック発作が発生した場合に無力に感じる恐れのある状況を回避します。
パニック障害を持つすべての人々の約3分の1で起こるように、人々の生活が障害によってそのように制限されるようになるとき、状態は広場恐怖症と呼ばれます。パニック障害と広場恐怖症への傾向は家族で実行されます。それにもかかわらず、パニック障害の早期治療はしばしば広場恐怖症への進行を止めることができます。
パニック障害の特定の症状
パニック障害のある人は、予想されるまたは予期しないパニック発作の再発を経験し、少なくとも1回の発作の後に、以下の1つ以上の1か月(またはそれ以上)が続きます:
- その結果(例:制御不能、心臓発作を起こす、「おかしくなって」など)または追加の攻撃を受ける恐れなど、攻撃の影響についての持続的な懸念
- 攻撃に関連する動作の大幅な変更(例:運動や不慣れな状況を避ける)
パニック発作は、物質(アルコール、薬物、薬物)の使用または乱用の直接的な生理学的影響、または一般的な医学的状態(甲状腺機能亢進症など)によるものではない可能性があります。
パニック発作は他の精神障害(ほとんどの場合、不安関連障害)で発生する可能性がありますが、パニック発作自体のパニック発作自体は、別の障害の症状に限定して発生することはできません。言い換えると、パニック障害の発作は、社会恐怖症(例:恐れられる社会状況への暴露で発生)、特定の恐怖症(例:特定の恐怖症への暴露)、強迫観念などの別の精神障害ではうまく説明できません。強迫性障害(例えば、汚染についての執着を持つ誰かの汚れへの曝露時)、心的外傷後ストレス障害(例えば、重度のストレッサーに関連する刺激に応答して)、または分離不安障害(例えば、家から離れていることに応答して、または近親者)。
パニック障害は、高レベルの社会的、職業的および身体的障害に関連しています。かなりの経済的コスト;不安障害の中で最も多い通院回数ですが、広場恐怖症が存在すると効果が最も強くなります。広場恐怖症も存在する可能性がありますが、パニック障害を診断するために必要ではありません。
- パニック障害の治療
- 不安障害の心理療法
パニックに関するよくある質問
パニック障害はどのくらい一般的ですか?
アメリカの成人の2〜3%がこの1年でパニック発作を起こします。パニック障害は通常、若い成人期に始まります(20歳から24歳が通常の発症時間です)が、人生の早い時期や遅い時期に始まることもあります。ラテン系アメリカ人、アフリカ系アメリカ人、アジア系アメリカ人、カリブ海の黒人はすべて、非ラテン系白人に比べてパニック障害の発生率が低いと報告されています。
パニック障害の原因は何ですか?
ほとんどの精神疾患と同様に、パニック障害の原因は正確にはわかりません。科学者たちは、それが遺伝学、生物学、心理学を含む要因の組み合わせである可能性が高いと信じています。
一部の研究者は、環境の潜在的な危険性を人々に警告する脳のメカニズムがパニック発作中に誤作動すると感じています。パニック発作を起こした人はこの「誤報」を経験し、自分の人生が本当に危機に瀕しているように感じます。
いつもパニック障害がありますか?治るの?
多くの人がパニック発作の治療に成功し、パニック発作に悩まされなくなったため、パニック障害が治る可能性は十分にあります(しかし、完全な寛解はまれです)。すべての精神障害と同様に、パニック障害の克服に取り組む必要があります。精神医学的投薬はこれを助けることができますが、パニック発作が始まったときに感じる体の感覚に対処するのに役立つ心理学的技法を学ぶことによって、長期的な緩和が通常提供されます。
ほとんどの人は、慢性的なワックスの衰弱を経験します。この場合、人は、一生を通じて随時、疾患の一時的な発生を経験します。
パニック障害にはどのような一般的な治療法がありますか?
通常、心理療法はパニック障害の推奨される治療法です。しかし、多くの人は主治医からパニック障害の治療を受けているため、ほとんどの人は治療のために抗不安薬を服用しています。心理療法は通常、人がパニックに関連する引き金と身体の手がかりと感覚を特定するのを助けることに焦点を当てており、次にこれらの感覚の制御を示すために即時のリラクゼーションと画像技術を適用することを学びます。定期的に実践すると、これらのテクニックはパニック障害に関連する最も気になる症状を緩和するのを助けるのに薬よりも効果的です。
パニック発作を起こしたことは私が狂っていることを意味しますか?
いいえ、まったくありません。多くの人がパニック発作を起こし、研究者は、一部の人が通常よりも激しく不快に感じるように通常の体の感覚を誤解しているだけの方法であると信じています。
パニック障害についての詳細を学びなさい
パニック障害に関するビデオをご覧ください。
この基準は、現在のDSM-5(2013)で更新されています。診断コード:300.01。
参考文献
アメリカ精神医学会。 (2013)。精神障害の診断と統計のマニュアル(第5版)。ワシントンDC:著者。
国立精神衛生研究所。 (2019)。不安。 2019年3月3日にhttps://www.nimh.nih.gov/health/publications/anxiety/index.shtmlから取得。