運動、禁煙は心臓発作後のうつ病を緩和することができます

新しい研究は、運動と喫煙の停止が心臓発作後のうつ病を改善することを示しています。

「うつ病は、心臓発作を起こしたことがない人に比べて、心臓発作を起こしたことがある人の方がほぼ3倍多い」とDr. Dr.は述べた。ポルトガルのリスボン大学の精神科医、マヌエラ・アブレウ。 「有酸素運動による心臓リハビリは、抑うつ症状を軽減し、心血管フィットネスを改善することができます。」

それは重要です。なぜなら、「心臓発作の後にうつ病にかかった患者は、うつ病になっていない人と比較して、心臓発作を起こしたり、死亡したりするリスクが2倍ある」ためです。スイスのローザンヌ大学のケアと地域医療。

この研究では、研究者らはスイスのACS患者の多施設研究であるスイス急性冠症候群（ACS）コホートに参加した1,164人の患者のデータを分析しました。患者は2009年から2013年の間に登録され、1年間追跡されました。うつ病は、登録時と1年後に評価された。

研究者らは、心臓発作後のうつ病の改善に対する血中コレステロール管理、血圧管理、喫煙者の禁煙、週14杯以上の飲酒のためのアルコールの減少、身体の強化など、多くの要因の影響を調査しました活動、および推奨薬。

この研究では、1年で、心臓発作の患者の27％が持続性または新たなうつ病を患っており、11％がうつ病を改善していた。うつ病の患者は、うつ病のない患者よりも結婚の頻度が低く、糖尿病が多く、喫煙者の頻度が高いと研究者らは述べている。

研究者らは、1年後の禁煙はうつ病の改善と最も強い関連性を示し、禁煙者と比較して禁煙者のうつ病を改善する可能性は2.3倍高かったと報告している。研究の開始時に身体活動が高かったうつ病患者も、うつ病の改善を示しました。

「喫煙してうつ病になっている心臓発作の患者は、習慣をつければうつ病を改善する可能性がはるかに高くなります」とナンチェンは述べました。

「私たちの観察研究では、心臓発作後の運動が抑うつ症状に与える影響を見つけることができませんでしたが、すでに身体活動をしている患者のほうがうつ病を改善できることを示しました。心臓発作後の運動の利点は無作為化試験で示されると信じていますが、そのような研究は倫理的な理由で実施するのが困難です。」

研究の患者の4分の1以上が心臓発作後にうつ病の症状を報告したとNanchenが付け加えた。

「心臓発作の前に始まる慢性的なうつ病を持つ人もいれば、入院や出来事に対する急性反応としてうつ病になる人もいました」と彼は言った。

Abreuによると、心臓病患者の抑うつ症状は、精神病患者の鬱症状とはしばしば異なります。

「彼らはしばしば悲しみや絶望感を感じるとは言わず、代わりに不眠、疲労、または体の痛みを訴えます」と彼女は言った。 「異なる臨床症状が、心臓病患者のうつ病の診断不足の一因となっています。」

心臓発作後のうつ病はしばしば「治療の順守不良、医療の予定のスキップ、喫煙、座りがちな生活、不健康な食事、社会的孤立、貧しい自尊心」につながる可能性があるため、これは悪いことです。

うつ病に関連する行動の変化は、うつ病である心臓発作患者の悪い転帰の一部の原因である可能性があります。自律神経系や炎症性因子の変化、心拍数の変動性の低下などの生物学的メカニズムも影響している可能性があると研究者らは仮定している。

ナンチェンは心臓発作の患者に禁煙について医師と話し合い、身体を活発にすることを勧めています。

「推奨レベル内に入るには、週に3回、中程度から激しい有酸素運動を30分以上行う必要があります」と彼は述べた。 「汗をかき出すのに十分な努力をしていることを確認してください。このレベルの身体活動はあなたの精神的および身体的健康に良いです。」

出典：欧州心臓病学会（ESC）