炎症を減らすことは統合失調症の認知を改善するかもしれません

オーガスタ大学のジョージア医科大学の研究者によると、統合失調症患者が標準的な統合失調症治療とともに抗炎症治療を受けている場合、認知は大幅に改善する可能性があります。

新しい発見は、統合失調症の少なくともいくつかの症状が免疫系と炎症反応に密接に関連しているという証拠の増加に追加します。

慢性関節リウマチおよび若年性関節炎の患者に通常処方される免疫抑制薬であるトシリズマブを2回だけ静脈内投与した後、統合失調症の5人の研究参加者全員が認知能力を改善しました。

「これは、統合失調症患者で炎症が役割を果たすという証拠の増加に追加し、炎症を標的とすることは、少なくとも認知障害のための実行可能な治療標的である可能性があることを示唆しています。これは、満たされていないニーズの大きな領域です」と研究者ブライアン博士は述べた。 J.ミラー、大学の精神科医。

認知障害は、多くの統合失調症患者の機能障害と障害の主要な原因であり、その最も初期の症状の1つである可能性があると、ミラーの対応する著者は述べています。 Journal of Clinical Psychiatry.

患者の25〜50％が脳に炎症を起こして認知機能障害の原因となる可能性があります。問題の範囲は、重要な数字を思い出せない問題から、実行機能の障害にまで及び、影響を受けた患者の生活を分析、整理、および一般的に管理することができなくなります。

研究のために、ミラーは炎症の調節を助けるタンパク質であるIL-6の受容体を標的とする薬物であるトシリズマブを投与しました。 IL-6レベルが高いと、海馬が小さくなり、脳の学習と記憶の中心となるだけでなく、より多くの精神症状を経験するようになります。

炎症を標的にしても、幻覚や妄想などの統合失調症の「陽性」症状は改善されないように思われたが、これらはすでに抗精神病薬で十分に制御されていたとミラー氏は述べた。

アスピリンを含む非ステロイド系抗炎症薬がこれらの患者で試されてきたが、効力が弱く、複数の作用機序を持っている傾向があるとミラー氏は述べた。 「この薬で改善が見られれば、それは他の効果によるものではないことがわかります。」

統合失調症における炎症の役割の増加する証拠により、ミラーは定期的に患者の血中C反応性タンパク質のレベルをテストします。これは炎症とIL-6レベルの指標です。それらの研究結果に基づいて、彼は抗精神病薬に加えて様々な抗炎症薬を試すかもしれません。

ミラーは、研究患者で事前試験をしなかったが、すべてが標的抗炎症療法から利益を得るように見えたが、C反応性タンパク質レベルが上昇したのは半分だけであることを後で知った。その発見は、より大きな二重盲検研究が必要とされるもう一つの理由であると彼は言った。

この試験の患者はトシリズマブを静脈内投与されていましたが、新しい注射可能なバージョンの薬剤が現在利用可能です。さらに、受容体ではなく、IL-6を直接標的とする薬物も利用できるようになりました。

Millerは最近、非営利のスタンレー医学研究所から、これらの薬剤の1つであるシルツキシマブの、炎症の血液の証拠がある患者に対する有効性を調査するための助成金を受け取りました。

出典：オーガスタ大学ジョージア州立医科大学