胎児が心臓に欠陥がある場合、配偶者のサポートは妊娠中の母親を最も助ける可能性があります

もうすぐ生まれる赤ちゃんに心臓の欠陥があることを知っていると、妊婦に多くのストレスがかかります。しかし、新しい研究では、パートナーとの健全な関係が示唆されており、ポジティブな対処メカニズムは、ストレスがうつ病や不安になる前にそのストレスを軽減することができます。

「CHDで胎児を運ぶというニュースを受け取ることはストレスの多い出来事であり、母親の不安レベルに影響を与える可能性があります」と研究リーダーのジャックライチク医学博士は述べた。

「出生前診断は、欠陥について学び、治療オプションを検討し、必要な介入を計画し、そのオプションを検討する時間を親に与えるという点で役立ちます。これは本質的に親にとってストレスの多い時間ですが、以前はこのストレスの詳細とそれを緩和する方法についてほとんど研究されていませんでした。」

この研究では、妊娠期間が17〜31.5週間の59人の妊娠中の母親が、ナースコーディネーターによって、胎児心臓プログラムへの初回訪問時またはフォローアップ訪問時に募集されました。その後、残りの妊娠期間を通じて追跡されました。全員が、生後6か月以内に新生児の評価と出生後の外科的またはカテーテルベースの介入を必要とする深刻なCHDの胎児を運んでいた。

研究チームは、母親のトラウマ的ストレス、うつ病、不安を測定しました。研究者はまた、パートナーの満足度を測定し、人口統計データを収集しました。

39％以上の女性が臨床的に重要な外傷性ストレスを経験し、22％がうつ病を経験し、31％が国家不安を経験しました。

パートナーの満足度の低下と収入の低下は、どちらもうつ病、不安、外傷性ストレスのレベルが高かったことと関連しています。研究者がパートナーの満足度と収入を制御したとき、彼らは拒否がうつ病に寄与する最も重要な要因であることを発見しました。

「CHDの出生前診断は、多くの妊婦にとって外傷的な出来事です。私たちの研究では、かなりの割合の母親が心的外傷性ストレスの証拠を示し、約40％が心的外傷後ストレス障害の臨床的カットオフポイントを超えていることを発見しました」と共著者のGuy S. Diamond博士は述べています。

「個々の対処スキルは重要ですが、パートナーの満足度は出生前のCHDのストレスに対するより弾力性のある反応をよりよく予測する可能性があります」とダイヤモンドは付け加えました。 「この研究は始まりであり、母親に最高の集学的ケアを確実に提供するためには、さらに多くの研究を行う必要があります。ある面では、家族は幸運なことに、自分の赤ちゃんがCHDであることを事前に知ることができ、別の点では、その知識でより多くのストレスが与えられます。」

「将来、母親と胎児の両方の転帰を改善するための最適な管理戦略には、出生前のCHDの診断に伴うはずのストレス軽減手法が含まれるようになるでしょう」とRychik氏は付け加えました。

出典：フィラデルフィア小児病院