フラットバック症候群(脊柱後y症):脊柱側osis症の合併症の可能性

フラットバック症候群は、当初、ハリントンの脊椎器具で治療された患者で説明されました。 これは、脊柱側osis症を矯正するための最初の脊椎インプラント(器具)でした。 この器具は、腰椎の通常の揺れまたは脊柱前湾を平坦化する傾向があり、特に固定が下部腰椎(L4またはL5)に下がった場合に顕著でした。

このシステムは、1960年代から1980年代まで利用されていました。 現代の脊柱側implant症インプラントシステムおよび技術では、この問題はあまり一般的ではありません。 ハリントンロッドで治療された患者は、しばしば何年も、あるいは何十年もうまくいきます。 脊椎は、固定の下の正常な椎間板での脊柱前湾の「平坦化」を補うことができます。 最終的に、癒合部の下の椎間板が磨耗(変性)すると、患者は直立する能力を失い、痛みを感じるようになります。

後Kyとは フラットバック症候群とどのように関連していますか?

脊椎を側面(矢状面)から見ると、脊椎には2つの自然な曲線があります。

  • 胸部(胸部)領域における後pho曲線
  • 腰部(腰)領域の前湾曲線

脊椎の曲線は度で測定されます。 後phの正常範囲は20〜45度です。 ロードシスは30〜65度です。

矢状面の解剖学(自然な後Ky(20-45°)および前osis(30-65°)を示す

子宮頸

胸部

腰椎

仙骨

フラットバック症候群は、腰椎の正常な脊柱前straight症(内向きの揺れ)の矯正から発症します。 後性が強くなります。

最初は、固定されていない脊椎分節が矯正効果を補いますが、最終的には椎間板が変性して摩耗します。 患者は腰痛、直立困難、および歩行時に制限を経験します。 最終的に、問題は、椎弓根サブトラクション骨切り術などの骨切り術を伴う脊椎再調整処置を必要とします。

フラットバック症候群を示す画像

フラットバック患者では重力線がはるかに前方に落ち、直立することが困難になることに注意してください。


普通


フラットバック

フラットバック症候群を示すX線
ハリングトンrod体への扁平背部移植から30年後の61歳の女性。 手術前後の重力線の矢印に注意してください。 患者は手術の前に前かがみになり、手術後に正常な姿勢に戻ります。



脊柱側osis症手術後にフラットバック症候群を発症しますか?

ハリントンロッドは脊柱側rod症に対処するために使用されなくなったことを忘れないでください。 ただし、以前にハリントンロッドを植え込んだ場合、フラットバック症候群を発症する可能性があります。 痛み、直立障害、歩行困難、またはその他の症状を医師に必ず報告してください。 フラットバック症候群を外科的に修正することは可能です。

!-- GDPR -->