抗うつ薬は十分ですか?

亜鉛、運動、ビタミンD、および潜在的なストレスバスターは、抗うつ薬の広範な使用を補足する新しい可能性のリストのトップです。抗うつ薬は約半分の時間しか機能しないため、最新の研究は歓迎されます。抗うつ薬は、性欲の低下、体重増加、場合によっては(信じられないかもしれませんが)うつ病などの望ましくない副作用を伴うことがよくあります。

新しい治療法の1つのアプローチは、別のレンズを通してうつ病を検討することです。に発表された研究 現在の精神医学 2014年には、さまざまな新しい治療法のレビューが行われました。 Murali Rao、M.D.とJulie M. Alderson、D.O.の研究者は、電気的および磁気的プロンプトによる脳の刺激からのそのような幅広い管理プロトコル、認知行動療法(CBT)からのストレス管理技術、および新しい薬物療法について報告しています。

CBTはストレスの症状を軽減するのに特に効果的であることが示されています。ドーパミン、ノルエピネフリン、セロトニンなどの典型的な神経伝達物質だけでなく、脳の他の領域にも影響を与える新薬も興味深いものです。 RaoとAldersonは、「うつ病性障害の理解のために神経伝達物質の先を見る」ことを求め、慢性的なストレスを「うつ病の主な原因」として指摘しました。

ストレスはさまざまな方法で脳に影響を与えます。たとえば、脳内のコミュニケーション経路の変化、脳細胞の死滅(特に、情報を感じて想起する能力が形成される海馬領域)、炎症の増加、神経の変化などです。密度。新しい治療法は、既存の治療法を奪うことを意図しているのではなく、治療の武器に統合することを目的としています。

研究の中核となるのは、興奮性および抑制性神経伝達物質と海馬の神経発生と、神経内分泌の一部である視床下部-下垂体-副腎軸(HPA)の調節との適切なバランスを回復すると思われるうつ病の指標である新しいバイオマーカーの特定ですストレスに対する私たちの反応を制御するシステム。

研究者らは、標的にされているいくつかの有望なバイオマーカーに注目しています。炎症誘発性サイトカインおよびその他の炎症性メディエーター(C-reativeタンパク質など)。グルタミン作動性活性のメディエーター(キヌレン酸やキノリン酸など);そしてGABA作動性活動。

運動は、神経伝達物質が機能をより効率的に実行するのを助けるタンパク質であるBDNF(脳発達神経栄養因子)として知られているタンパク質を後押しします。これがどのように起こるかの本質を理解するために、ハーバード大学医学部の精神医学の准教授であるジョンレイティ博士の研究者は、BDNFを「脳のための奇跡グロ」と説明しています。

BDNFの発現を高めることができるのは運動だけではありませんが、それはより自然で簡単な方法の1つかもしれません。抗うつ薬と電気けいれん療法もBDNFを増加させますが、抗うつ薬の上記の副作用と、ECTによる記憶喪失を伴うことがよくあります。

運動はどの程度効果的ですか?これは現在、うつ病の単独療法および増強療法の両方として、根拠に基づく治療と考えられています。中程度のレベルの運動でも脳内の神経伝達物質の有効性を高め、うつ病の症状への対処の助けとして考慮する必要があるため、役立つ可能性があります。どのくらいの運動が必要かを知るには、ここをクリックしてください。

亜鉛は「必須微量元素」であり、風邪や耳の感染症の治療を助けるための免疫系増強剤として長い間知られています。追加の抗酸化作用があります。しかし、それは他の癒しの利点も持っています。

傷、夜盲症、高血圧、呼吸器感染症の予防は、すべて亜鉛の影響を受けます。ナッツ、乳製品、全粒穀物だけでなく、一部の肉や魚介類にも含まれています。しかし、新しい研究では、うつ病の理解にも重要な役割を果たす可能性があることが示されています。

2013年にジャーナルは、 生物学的精神医学 うつ病に関する17の研究をレビューした。発見?うつ病の人を循環している血液は、うつ病のない人よりも亜鉛濃度が低い。さらに、亜鉛レベルが低いと、対照と比較してより深刻なうつ病を意味します。

しかし、研究者たちは亜鉛の低レベルをうつ病に関連付けることが必ずしも因果関係を意味するとは限らないことに注意するように注意しています。うつ病はより低いレベルを引き起こす可能性があります。著者らは「亜鉛の状態とうつ病の因果関係は生物学的にもっともらしい」と結論付けた。彼らはまた、亜鉛レベルの低下が心血管疾患と関連していることも指摘しました。心血管疾患は、しばしば大うつ病性障害(MDD)と併発します。

太陽光から得ることができるビタミンDはプロホルモンです。つまり、ホルモンに変換できる物質です。それは、それが食物を通して達成される必要がないという点でユニークです—皮膚が自然の日光で見つかる十分な量の紫外線にさらされるとき、それは合成されることができます。

ビタミンDは、腸からのカルシウムとリンの吸収に役立ちます(これは、カルシウムの追加サプリメントとして使用される1つの理由です)。サプリメント、サケ、肝油、牛乳、マグロなどの食品から摂取できます。または皮膚を通して日光を介して合成されます。その後、肝臓と腎臓に行き、そこでホルモンに変換されます。

研究によると、低レベルのビタミンDとうつ病の症状には関連性があります。しかし、亜鉛と同様に、低レベルのビタミンDがうつ病を引き起こすかどうか、またはその逆はわかりません。いずれにせよ、チャンスが十分にあるとしたら、十分に得られない可能性があります。

10億人以上の人々がビタミンD欠乏症です。いくつかの研究はビタミンDの増加が健康を改善できることを発見しましたが、他の研究はその有効性に疑問を投げかけています。

今のところ、エクササイズとCBTは、証拠に基づく最善のアプローチです。それらは、抗うつ薬と組み合わせて、またはスタンドアロンの介入として使用するのに最適であるようです。亜鉛とビタミンDのレベルが不足していないかどうかを確認するには、医師に血液検査を依頼し、補充が役立つかどうか尋ねます。

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