頸髄症および脊髄圧迫
脊髄が圧迫されると、脊髄症が発生します。 脊髄圧迫は、痛み、しびれ、歩行困難などの神経症状を引き起こす可能性があります。 脊髄は、脳と体の間のコミュニケーションを可能にする導管です。 脊髄は脳の基部で始まり、最初の腰椎（L1）で終わります。 L1の下では、脊髄は馬尾になります。 腰神経と仙骨神経の束。
脊髄症について
- 50歳以上の成人でより一般的
- ほとんどの場合、頸椎（首）に影響を与えます
- 胸椎ではあまり一般的ではない（背中中央）
- 時には腰に影響を及ぼします（例、重度の腰椎狭窄）
- 通常、徐々に進行する障害
- 急速に発達する可能性がある（例、外傷、傷害）
以下は、患者の頸椎の外側MRIです。 赤い矢印は、脊髄が圧迫されている領域、つまり頸髄症を指しています。
患者の頸椎の側面MRI。
症状
脊髄症の症状のいくつかは、他の脊椎の問題を模倣しています。 頸髄症に関連する可能性のある症状には以下が含まれます。
- 首の痛みとこわばり
- チクチクする
- しびれ
- 弱さ
- 物を落としている自分を見つける
- 手の不器用さ（例：シャツのボタン留め）
- バランスの問題
- 歩行困難
考えられる原因
脊髄症にはさまざまな原因があります。 いくつかを以下にリストします。
- 頸椎後ph
- 嚢胞または腫瘍
- 変性脊椎症（脊椎関節炎）
- 硬膜外膿瘍、感染
- 椎間板ヘルニア
- 炎症性疾患（例、関節リウマチ）
- 骨棘（骨棘）
- 脊柱管狭窄症
- 脊椎すべり症
- 椎体異常
診断
徹底した病歴と身体検査に加えて、神経学的検査が実施されます。 神経学的検査は非侵襲的であり、感覚および運動機能を評価します。 感覚機能は、視覚、聴覚、目の動き、タッチなどの感覚に関連しています。 運動機能は、歩行（歩行方法）、バランス、協調、反射、可動域、筋肉の動きに関連しています。
必要に応じて、医師は脊髄造影の有無にかかわらず、X線、CTスキャン、またはMRIを実行するように命じます。 画像検査の結果は慎重に分析され、病歴、症状、身体検査および神経学的検査の結果と比較されます。 一緒に、試験とテストの結果はあなたの症状の原因を明らかにするかもしれません－あなたの医者が彼の診断を確認するのを助けます。
処理
脊椎の専門家が脊椎手術を推奨する場合があります。 脊髄症を治療するための脊椎手術の目標は、（1）脊髄から圧力を取り除き、（2）症状が悪化するのを防ぎ、（3）状態を改善することです。
推奨される手術の種類は、 脊髄減圧と呼ばれます。これは、脊髄から圧力を取り除く（または減らす）ことを意味します。 脊髄造影の原因に応じて、手術では、椎間板ヘルニアまたは骨棘（骨棘）を除去して、脊髄を減圧します。 脊髄症を治療するための脊椎手術には、椎弓切除や固定術などの他の手技が含まれる場合があります。 脊椎を安定させるために、器具（プレート、ネジ、ロッドなど）を埋め込む必要がある場合があります。
