コミュニティメンタルプロバイダーは退役軍人の準備ができていますか？

RAND Corporationの新しい調査によると、ほとんどのコミュニティベースのメンタルヘルスプロバイダーは、退役軍人とその家族の特別なニーズに対応する準備が十分にできていません。

この報告書は、米国陸軍士官協会と共同でUnited Health Foundationから委託されました。

RANDの研究者は、522人の精神科医、心理学者、ライセンスを受けた臨床ソーシャルワーカー、およびライセンスを受けたカウンセラーの便利なサンプルを調査し、大うつ病性障害および心的外傷後ストレス障害（PTSD）の治療に証拠に基づく方法を使用したかどうかを判断しました。

研究者はまた、メンタルヘルス専門家が退役軍人のニーズに敏感になるために必要な訓練を受けたかどうかを評価しました。

彼らは、コミュニティベースのプロバイダーが軍事文化能力の基準を満たすか、または退役軍人の間で一般的に見られる問題を処理するために証拠ベースのアプローチを使用することを発見しました。

「私たちの調査結果は、コミュニティベースのメンタルヘルスプロバイダーが退役軍人とその家族のニーズに対処するために必要なほど十分に準備されていないことを示唆しています」と研究の筆頭著者であり、RANDの上級社会調査アナリストであるTerri Tanielianは述べました。非営利研究機関。

「PTSDおよび退役軍人の間でより一般的である他の障害のための高品質の治療技術について、地域に根ざしたプロバイダーの間でより多くのトレーニングが必要です。」

近年、国防総省と退役軍人保健局はメンタルヘルスの専門家の雇用を増やしていますが、多くの退役軍人は民間部門の開業医にサービスを求めることがあります。

さらに、政策立案者は、VAヘルスシステムの容量の制約を踏まえ、需要を満たす方法として、退役軍人によるコミュニティベースのヘルスプロバイダーへのアクセスを拡大しています。

「私たちの退役軍人は私たちの国のために仕え、犠牲にしており、最高のケアを受けるに値します。

「この研究が、退役軍人とその家族の固有のニーズを満たすために私たちのメンタルヘルスの労働力をよりよく準備するために存在する機会に焦点を当てることを願っています。」

最近の軍の退役軍人は、一般の人口よりも、大鬱病性障害と心的外傷後ストレス障害に苦しむ可能性が高く、2つの条件が戦闘ゾーンに配備された人々の間で蔓延しています。

調査したメンタルヘルスプロバイダーのわずか13％が、文化的能力とエビデンスに基づくケアの両方について、研究の準備基準を満たしました。コミュニティの設定で働いていたプロバイダーは、VAまたは軍の保健システムに加入しているプロバイダーよりも準備が不十分でした。

PTSDには少なくとも1つのエビデンスに基づく心理療法を、うつ病には少なくとも1つの心理療法を提供するために必要なトレーニングと監督を受けたと報告した心理療法士は3分の1だけでした。

軍事またはVAの設定で作業しているプロバイダーの70％は高い軍事文化的能力を備えていましたが、TRICAREネットワーク、国防総省の健康保険プログラムに参加しているプロバイダーの24％、およびVAまたはTRICARE所属のないプロバイダーの8％が文化的能力のしきい値。

「退役軍人とその家族は独特の課題に直面しており、彼らのニーズに対処するには軍事文化と精神的健康の課題を理解する必要があります」とアメリカ陸軍士官協会の海軍副提督ノーブ・ライアンは述べた。

「私たちの民間メンタルヘルスプロバイダーが、私たちの軍人とベテランの人々のケアにおいて彼らの実践を導くために必要なトレーニングと展望を取得することは重要です。」

この調査では、レジストリまたはプロバイダーのネットワークを維持している組織に、メンタルヘルス開業医が軍や退役軍人の特別なニーズを適切に処理する能力に関する情報を含めることを推奨しています。

さらに、研究者は、政策立案者に対し、証拠に基づく治療アプローチの効果的なトレーニングへのアクセスを拡大し、プロバイダーがこれらの戦略を日常業務で使用するよう奨励するインセンティブを作成することを奨励しています。

出典：RAND Corporation / EurekAlert