小児科医の重要性

の6月12日版に掲載された最近の研究 JAMA精神医学 質問を提起します:

小児科に基づく簡単な行動療法は、不安やうつ病のある若者の外来精神保健への紹介を上回っていますか?

このランダム化された臨床試験で、研究者たちは、小児科医の診療所で行われた簡単な介入が、うつ病や不安症に対処している子供や10代の若者に実際に非常に役立つことがわかった。さらに、この治療を受けた若者は、実際には外来のメンタルヘルスケアに紹介された若者よりも健康でした。

この研究は私が長い間信じてきたことを補強しています。小児科医は若者の健康のあらゆる分野で非常に貴重な役割を果たすことができます。それらは通常、対処が必要な問題があるときに最初に参照されるものであり、これだけでも、子供や若い成人にとって最も重要なリソースの1つになります。

不安やうつ病は若者の間でよく見られますが、悲しいことに少数の人だけが助けを受けています。国立精神衛生研究所によると、13歳から18歳の若者の約4人に1人はある時点で不安に苦しみ、9人に1人はうつ病に苦しんでいます。それでも、不安のある若者の20パーセントとうつ病の若者の40パーセントだけが、その症状のためにメンタルヘルスサービスを受けたことがあると報告しています。これらの統計は、調査結果の重要性を強調しています。とにかく通院する可能性が高い医師である小児科医の診療所から適切な支援を受けることができます。

私は長い間、小児科医に脳疾患の基礎を教育し、訓練することを提唱してきました。私の息子が強迫性障害を持っていると確信していると私に言ったとき、私が最初にしたことは彼の長い小児科医との約束をすることでした。小児科医が息子の自己診断に同意した間、彼の援助はそこで止まりました。彼はOCDの治療方法を知らなかっただけでなく、障害の特定の治療法があることさえ知りませんでした。彼が勧めたのは、私たちの息子が「セラピストに会う」ことでした。私たちの家族は、野生のガチョウを追いかけて、必死に正しい助けを見つけようとしました。

もちろん、私は小児科医があらゆる種類の脳障害の治療方法を知ることができないことを理解しています。それは私たちが期待すべきことの領域を超えています。しかし、彼らは一般的な知識を持つことができるため、不安やうつ病の基本的な治療に従事することができ、より専門的なケアが必要なときに患者を誰にいつ紹介するかを知ることもできます。私の息子の小児科医が強迫性障害を治療するために必要な特定の治療法があることを知っていた場合、私たちは後でではなく、より早く適切な助けを見つけ、そしてさらに重要なことに、私の息子、実際に私たちの家族全員、数ヶ月および数ヶ月の不必要なものを救ったでしょう苦しみと混乱。

上記の研究のもう1つの興味深い側面は、特にヒスパニック系の参加者が小児科医の診療所での治療から最大の利益を得ているようであり、おそらくこのプロトコルがケアにおける民族格差に対処するための重要なツールである可能性を示唆していることです。

最近の医学には多くの進歩があり、専門分野と副専門分野が増えているため、すべての医療専門家がすべての専門家になることを期待することはできません。しかし、基本的な治療に従事できる十分な教育を受けているか、適切な治療に向けて患者を正しい方向に向けている場合、それは世界にすべての違いをもたらすかもしれません。

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