自殺ホットラインに関する研究

あなたはそれらが必要であればそこにあることを知っていますが、ほとんどの人と同じように、彼らがどのように機能するのか、あるいは彼らがまったく機能するのかさえ確かにわかりません。自殺ホットラインは1960年代から存在していますが、ほとんどが地元に拠点を置き、地元で運営されていました。

しかし、それらはどのように機能しますか?そして、彼らは自殺念慮や行動を減らすのにまったく働きますか?

それが、ジャーナルと呼ばれる一連の研究の焦点でした。 自殺と生命を脅かす行動。今日の ボストングローブ クリストファー・シェイによって書かれた「間違った答え」と呼ばれる物語があります。

結果はまちまちだった。

筆頭著者のブライアンL.ミシャラ[…]による2つの記事によると、14の危機センターで彼の研究助手が聞いた1,431の15.5%が自殺リスクの評価とカウンセリングを提供するための最小限の基準を満たしていませんでした。

記事は、自殺コールセンターを貧弱な視点で投じた研究が見つけたものに焦点を当てています:

ミシャラ氏は、2つのアプローチを混合したヘルパー(ほとんどは共感的で、少しの問題解決を伴う)が最良の結果をもたらし、その戦略を教えられることを発見しました。

しかし、際立っているのは、[自殺ホットライン]ヘルパーがどちらのアプローチの基本的な基準も満たしていない頻度です。たとえば、1,431回の通話のうち723回では、ヘルパーは発信者が自殺を感じているかどうかを尋ねることはありませんでした。

そして自殺願望が確認されたとき、ヘルパーは利用可能な手段について半分の時間未満で尋ねました。さらに重大な失効もありました。72のケースでは、発信者は電話を切るまで実際に保留されました。ヘルパーが呼び出し元に76回叫んだ、または失礼でした。 4人は自殺するかもしれないと言われました。 (そのような場合の1つでは、発信者は子供を強制的に虐待することを認めていました。)

だから当然、私の質問は、ヘルパーが十分に訓練されていない(疑わしい)のか、それとも燃え尽き症候群にかかっている可能性が高いのかということです。調査には明言されていませんが、ヘルパーの絶え間ない再トレーニング、共感と問題解決スキルを維持するためのサポートと報酬システムの必要性を指摘するため、これは私にとって最も興味深い質問です。

自殺ヘルプラインは役に立ちますか?

約380人の呼び出し元とのフォローアップの予約で、12%が、呼び出しが彼らを傷つけないようにしていたと述べました。およそ3分の1が、メンタルヘルスの専門家と面会したことを報告した。一方、43%は電話以来自殺を感じたと報告し、3%は自殺未遂をした。

繰り返しになりますが、結果は明らかに混合されています。コール以来、43%だけが自殺を感じていた場合、50%以上がそうしなかった。私には、それはかなり良い数です。それが違いを生んでいるのは電話であるとは言えませんが、少なくとも3分の1の人々がさらなるメンタルヘルスサービスを模索するのに役立っているようです。

しかし、この研究はセンターの非難を表すものではない、とミシャラ氏は主張する。全体として、発信者は絶望的で不安が少なく、通話終了までに落ち込んでいました。 「良いセンターは素晴らしい仕事をしている」と彼は言うが、研究倫理は彼が良いものと悪いもののどちらかを識別することを禁じている。

本当に今?呼び出しを聞く許可を得るために、彼が実際のコールセンターが「悪い」コールセンターの1つであることが判明した場合に備えて、彼は匿名性を保証する必要があったと思います。

しかし、研究者が改善を助けるためにセンター自体に悪いコールセンターを特定しなかった場合を除き、それは公衆の健康と安全を危険にさらしているようです。経験に基づく一定のフィードバックがなければ、良い仕事または悪い仕事をしていることをどのように知ることができますか?

それでも興味深い研究であり、ひどく必要とされている研究でも、全国のコールセンターに将来の改善のロードマップが提供されることが期待されます。

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